2022年上半年工作总结及下半年工作计划(县医疗保障局,3篇)
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2.参保资助全部到位。特困户、低保户、边缘易致贫户按政策规定实行不少于个人缴费部分x%的参保资助,参保资助x万元,参保资助到位率x%。
3.一站式正常结算。县域内协议医疗机构对一、二类人口执行“先诊疗后付费”,州内定点医疗机构对基本医疗保障、大病保险、医疗救助实行“一站式”结算,“一站式”资金到位x万元。
4.医疗救助全面落实。按《湖南省医疗救助实施办法》对一、二类人员实行“基本医疗、大病保险、医疗救助”三重保障,对住院费用经基本医疗保险、大病保险补偿后自付费用仍超过其近x个月家庭总收的人员,本人村部申请、乡镇入户核实、医保局核查报销数据,集体研究符合政策的,作为三类救助对象进行医疗再救助。截止2022年x月x日,一、二类人群住院x人次,总费用x万元,政策范围内费用x万元,总补偿x万元,其中基本医疗保险补偿x万元、大病保险x万元、医疗救助x万元。综合报销比例达总费用的x%,政策范围内报销比例达x%。门诊就诊x人次,总费用x万元,政策范围内费用x万元,综合报销x万元,综合报销达总费用的x%,政策范围内报销比例达x%。按月对符合救助条件的x户三类对象进行医疗再救助x万元,确保不因病致贫。
三、医保政策待遇全面落实
1.城乡居民待遇落实。截止2022年x月x日,基本医疗住院补偿x人次,总费用x万元,基本补偿x万元;大病保险补偿x万元,医疗救助x人次x万元。普通门诊共补偿x人次,补偿x万元(含“两病”x人次补偿 x万元),特殊门诊 x人次,补偿x万元,大病特药补偿x人次x万元。总费用报销比例x%(政策内报销比例x%,因普通病人的大病还未对付)。
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