区基层公共卫生服务提质增效专项督导部署会议讲话

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二、正视差距，直面挑战，精准锁定当前服务体系中的短板弱项

客观地讲，对照新形势、新任务、新标准，我区基层公共卫生服务工作中仍然存在一些不容忽视的短板和弱项。这些问题如果不能得到及时有效的解决，将会严重制约我区卫生健康事业的高质量发展。此次开展专项督导，就是要坚持问题导向，把脉问诊，靶向施策。

第一，服务理念存在“温差”，主动性有待加强。在部分基层单位和工作人员中，依然存在“重治疗、轻预防”的惯性思维，将公共卫生服务视为一项额外的、被动的“派工”任务，而不是主动的、内生的健康管理责任。服务的积极性和创造性不足，满足于“做了”而不是追求“做好”，与“以人民健康为中心”的发展思想存在偏差。例如，健康教育满足于发传单、贴海报，形式单一，内容固化，缺乏针对性和互动性，难以真正入脑入心，群众的自我保健意识和能力提升效果不彰。

第二，服务流程存在“偏差”，规范性有待提升。《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》是我们的行动指南和质量标尺。但在实际操作中，标准执行的刚性不足，流程管理的韧性不够。有的地方居民健康档案建立不规范，信息更新不及时，甚至存在“死档”“空档”现象，档案的连续性和实用性大打折扣。有的对高血压、糖尿病等慢性病患者的随访服务流于形式，仅仅是电话问询、填表了事，未能提供有效的用药指导、生活方式干预和并发症筛查，导致慢病管理的质量和效果未能达到预期。儿童与孕产妇的系统管理、老年人健康体检等核心服务项目，也存在服务记录不真实、不完整、不规范的问题。

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